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介護で悩んでいます

はじめに何をしたらよいか、わかりません

いざ、ご自分のご家族に介護が必要な状況になったとき、どうしたらよいのか悩まれる方は大変多いと思います。 そんな時は、自分たちだけで抱え込まず専門家への相談が大切です。 まずは、お住まいの地域の市役所（区役所）の介護保険課の窓口に行って、相談してください。 要介護（要支援）状態と認定されると、介護保険のサービスがご利用できます。 必要な書類は市役所の窓口に用意されていますので、介護保険の被保険者証を持参してください。 また、そのほかに「地域包括支援センター」でも介護相談を受付けています。 気軽な気持ちで最寄の窓口に足を運んでみてください。

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父（７３）は、脳梗塞の後遺症で、右片麻痺になり、それ以来あまり会話もしなくなってしまいました。たぶん思うように動かない自分の体に、生きる気力も失っているのではないかと思います。こんなとき、どのように接してあげたらよいのですか。何か事例などありましたらお教えください。

御本人が話そうとしている時は根気よく待つことが必要です。うまく話せないようなら、「イエス・ノウ」で意思疎通ができるような会話 を心がけましょう。少しずつ会話の機会を増やしていくようにしてはいかがでしょうか。 ご本人が自分の思っている事を伝える手段を見つけることができれば、少しづつ自信を取り戻すのではないでしょうか。 また、つい最近までお元気で、脳梗塞によって現在の状態となった場合は、まだ病状を受け入れられない葛藤の時期でもあります。 御家族もお元気な頃と比較してやりきれない感情もあるかもしれませんが、一番つらいのはご本人ということを理解し、あたたかく、時間をかけて接していく事が大切だと思います。 また、右片麻痺の後遺症がある場合は「失語症」の可能性も考えてみてください。「会話をしなくなった」というよりは、「発語が難しくなったから話をしたくなくなった」という可能性もあります。その場合は医療機関に相談してみてください。

介護で悩んでいます

床ずれは、どんな場所に良くできますか？

床ずれがよく発生するのは骨突出部です。 一般的には、寝ている時に長時間圧迫がかかるような仙骨部（お尻の少し上）やかかと、腸骨部、大転子部(股関節の外側）などにできるといわれています。 床ずれは、持続的圧迫により、皮膚、皮下脂肪組織、筋肉への血流が途絶え、これらの組織が死んでし待った状態を言います。 ご自分で寝返りが難しい方は2時間に1回程度、体の向きを変えてさしあげ特定の場所だけに圧迫が長時間かからないようにする必要があります。 また、栄養状態も関係してきますので、できるだけバランスの良い食事を召上っていただくようにしましょう。

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同居している祖母は「トイレが近くなるから」といい、あまり水分をとりません。高齢者の脱水は危険とよく聞きますが、水分を取らせる良い方法はありませんか？

トイレが近くなることを理由に水分を控えることはよくあります。 ですが、水分を控えることは脱水症状だけではなく、血液が濃くなって心筋梗塞や脳梗塞を起こす危険性も高まるため、非常に危険です。 １日に摂取する水分は、高齢者の場合1,500cc程度が望ましいとされています。 こまめに飲んで頂ける様、手の届く範囲にいつでも飲み物を用意されることをおすすめします。 水分をとりたがらないようでしたら、水分を多く含んだゼリーや、汁物などを召し上がって頂くのもよいですね。 また、トイレへの移動のための立ち上がりや移動距離などでなにか支障があるのであれば、座椅子の導入やトイレに近い部屋に変えるなどの工夫も必要に応じて検討しましょう。

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きざみ食が意外と危険なことをご存知ですか？

高齢者には食べやすくしようと食材を細かく刻んで提供することがあります。しかし、これが返って食べにくいことをご存知ですか？人は口の中で咀嚼したものをまたひとつのまとまり（食塊）にして喉の奥に送り込むという動きをしています。細かく刻んだだけのものは口の中でまとまりにくく、食べた後でも口腔内に残りやすくなります。あんをかける、軟らかく煮る、などの工夫をしてみましょう。