食事・入浴・排泄は「三大介護」と呼ばれますが、その中でも排泄介助は対応の頻度が高く、昼夜を問わず必要になることがあります。そのため、ご本人だけでなく、ご家族にとっても大きな負担につながりやすいケアのひとつです。
実際に介護施設で勤務していた経験の中でも、「排泄介助が増えてきたことで在宅介護の継続が難しくなり、施設入所を検討し始めた」というケースを数多く見てきました。
排泄介助で家族の負担が大きくなる理由
・失禁があるのにオムツやパッドを使ってくれない
・洗濯物が増えて家事の負担が大きくなる
・排泄後の処理が難しくなり、部屋やトイレを汚してしまう
・パッドやオムツをトイレに流してしまう
・夜間のトイレ介助で睡眠不足になる
排泄はご本人の尊厳やプライドに深く関わるため、介護する側・される側の双方がストレスを抱えやすい特徴があります。
ご本人も「まだ自分でできる」「迷惑をかけたくない」「汚れたことを知られたくない」という気持ちから、無理に自分で処理しようとしたり、失敗を隠そうとしたりします。しかし、その結果として部屋を汚してしまったり、トイレを詰まらせたりといった二次的なトラブルにつながり、ご家族の負担がさらに大きくなることがあります。
排泄トラブルを減らすための工夫
排泄トラブルを減らすためには、ご本人の気持ちに配慮しながら、無理のない方法を取り入れることが大切です。まず、排泄の失敗を責めたり、恥ずかしい思いをさせたりしないよう心がけましょう。失敗を指摘されることで、かえって隠そうとしたり、相談しづらくなったりすることがあります。
また、「オムツ」という言葉に抵抗を感じる方も少なくありません。最近では、見た目が普通の下着のようなリハビリパンツや、気軽に使える尿パッドなども販売されています。「こんな商品があるみたいだよ」「試供品をもらったから試してみない？」といった声かけから始めることで、受け入れやすくなる場合もあります。
さらに、
・防水シーツを活用する
・洗いやすいマットにする
・着替えを取り出しやすい場所に置く
・使用済みオムツの捨て場所を分かりやすくする
といった環境づくりも、負担の軽減につながります。「介護用品」と考えると抵抗を感じる方もいますが、安心して日常生活を送るための道具として取り入れてみるのもひとつの方法です。
一人で抱え込まず、早めに相談を
排泄介助は身体的にも精神的にも負担が大きく、ご家族だけで頑張り続けると疲弊してしまいます。困った時には、ケアマネジャーや地域包括支援センターなどの専門職へ早めに相談してみましょう。
排泄介助は誰にとってもデリケートな問題です。だからこそ、「できないこと」ではなく、「安心して暮らせる工夫」に目を向けながら、ご本人もご家族も無理のない介護を目指していきましょう。
執筆者：よりそいコンシェル／事業部スタッフ（40代）
両親は75歳。今は元気ですが、これからの老後について家族で考え始めています。私は介護施設などの現場で、これまで1,000件以上の家族相談に向き合ってきました。現場経験をもとに、介護の備えや制度のヒント、日常に役立つ情報をお届けします。